文献精读 · 2026-05-22

盘绕PDO线(JAMBER)用于鼻部填充

Coiled Polydioxanone Threads (JAMBER) for Nasal Augmentation: Efficacy, Longevity, and Safety

作  者Jong Seo Kim, MD(金钟瑞整形外科诊所,韩国首尔)
发  表Plast Reconstr Surg Glob Open. 2026;14:e7500
DOI10.1097/GOX.0000000000007500
PMCPMC13186152 · PMID 42164959
文献性质回顾性病例分析 · 23例 · 12个月随访 · 超声+3D扫描仪评估
摘 要

背景:PDO线材(40mm管状JAMBER线,414mm PDO线材盘绕于23G套管)已成为面部容量增强的安全替代方案。本研究评估JB线用于鼻部增高的有效性、安全性和持久性。

方法:23例(平均35.3岁,男8/女15),2023.1-2024.8。鼻背平均2.85根JB线+鼻小柱1.75根。超声(Samsung RS85/Aplio i700/Konica Minolta HS2)+ 3D扫描仪(LifeViz Mini)评估。随访1/2/3/6/9/12个月。

核心结论:JAMBER PDO线提供有效且持久的鼻部增高。与填充剂和假体相比,其提供了更安全、微创的替代方案——无血管栓塞/失明风险。线材刺激胶原蛋白形成(12个月软组织厚度+15.66%),维持结构支撑。
PDO线JAMBER鼻部填充胶原新生3D扫描超声评估微创
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引言 · 为何用PDO线替代填充剂?

鼻部增高传统依赖硅胶假体。2000年代引入透明质酸(HA)填充剂后,"液态鼻整形"一度成为主流——但数百例文献记录了填充剂意外进入血管时导致的失明和皮肤坏死等灾难性并发症。

JAMBER-RIDGE(JB)40mm是一种盘绕于21G/70mm套管上的PDO线材,3-0 PDO完全展开长度为414mm。仅需2-4根线即可实现显著美学效果。较粗的PDO线管状形状特别适合鼻唇沟平滑和鼻突出度增强等应用。

🛡️ 安全性优势:与填充剂不同,PDO线材不注入血管,从根本上消除了血管栓塞、失明和皮肤坏死的风险。若需取出,可在局麻下通过小切口在超声引导下取出。
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手术操作流程
步骤操作详情
1. 术前评估超声识别肌肉层,确定线材最佳植入平面
2. 肿胀液制备30mL利多卡因 + 0.3mL肾上腺素溶于100mL生理盐水
3. 水分离肿胀液注射于肌肉层下方,钝性分离组织间隙
4. 局部麻醉胰岛素注射器:鼻棘→1mL(3分钟后)鼻尖→1mL;25G套管10mL注射器在鼻区肌肉层下方分布
5. 鼻背填充从鼻根至鼻尖插入2-4根JB 21G/40mm线(NEO Dr. INC, 韩国)
6. 鼻尖突出鼻小柱插入1-2根35mm JAMBER-Tanxing(JB-T23)线,压缩至20mm增强弹性
7. 术后护理入针点水胶体敷料(Duoderm thin)覆盖2天;超声全程监测
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核心结果
3.1 PDO线直径随时间递减(超声测量)
Fig 1 超声PDO线直径变化24岁女性
图1. 24岁女性鼻背PDO线直径和软组织厚度超声评估。(A) 1天:PDO线直径1.10mm;(B) 3个月:直径1.30mm,周围形成新肉芽组织;(C) 9个月:直径减至0.89mm;(D) 12个月:直径0.70mm,总厚度(含新生组织)增至1.11mm。
月份平均直径(mm)95% CI下限95% CI上限SD
1月1.1131.0981.1280.027
2月1.1021.0881.1160.026
3月1.0901.0671.1130.043
6月1.0091.0001.0560.087
9月0.9530.9041.0020.091
12月0.8570.8000.9140.105

统计学结论:PDO线直径在6个月内统计学显著维持在1mm以上(n=13)。6个月后开始明显吸收,但12个月时线材仍然存在。

Fig 4 PDO线直径趋势图
图4. PDO线直径随时间在超声中的减少趋势图。从1个月1.113mm降至12个月0.857mm,但12月时线材仍然存在,核心结构完整。
Fig 3 新软组织在线材内外形成
图3. 24岁女性9个月和12个月超声评估中新软组织形成。(A) 9个月后线材末端形成新软组织(*);(B) 1年后,线材直径减小,但新软组织不仅在线材外部形成,也在线材内部形成。
3.2 软组织厚度增加:胶原新手证据
月份平均厚度(mm)SD增加(%)
1月1.2130.240基线
3月1.2670.215+4.45
6月1.2880.135+6.18
9月1.3410.142+10.55
12月1.4030.145+15.66

若以0月基线(假设PDO厚度1.1mm)计算,12个月时软组织厚度实际增加约27.55%,提示显著的胶原蛋白新生和肉芽组织发育——这正是线材持久结构支撑的生物基础。

Fig 2 72岁女性1天vs12月
图2. 72岁女性1天和12个月超声。(A) 1天:盘绕PDO总长40.3mm,线材直径1.10mm,肌层下平行放置;(B) 1年后:线材直径减至0.74mm,但总厚度增至1.56mm——尽管PDO直径减小,鼻抬高程度维持良好。
Fig 5 软组织厚度趋势图
图5. PDO线周围软组织厚度随时间增加趋势。从1个月1.213mm增至12个月1.403mm。
3.3 3D扫描:鼻高与体积的量化证据
月份平均体积(mL)体积SD平均高度(mm)高度SD
1月0.7710.2201.3870.280
2月0.7030.1861.1900.186
3月0.6820.1791.1220.179
6月0.6530.1791.0620.179
9月0.6190.1781.0570.178
12月0.5520.1411.0050.141

趋势解读:1个月峰值(0.771mL / 1.387mm)反映术后肿胀+线材物理存在。随着肿胀消退和线材逐渐吸收,数据平稳下降——但12个月时鼻高度和体积仍高于基线,表明线材诱导的胶原新生提供了持久结构支撑。

Fig 6 3D扫描体积变化
图6. 3D扫描仪测量鼻部体积变化趋势:从1月0.771mL降至12月0.552mL,但12月体积仍高于基线——新组织生长驱动的持续增高效果。
Fig 7 3D扫描高度变化
图7. 3D扫描仪测量鼻高度变化趋势:早期术后升高反映肿胀+线材放置,12个月时高度仍高于基线(1.005mm),表明线材的持续提升效果。
Fig 8 术后1周3D扫描
图8. 24岁女性术后1周3D扫描。(A) 术前;(B) 术后1周——鼻背2根JB-F PDO线+鼻小柱1根JB-Tanxing线。3D色图显示红色区域为术后最大增强,鼻高度和突出度明显增加。
Fig 9 术后9个月3D扫描
图9. 24岁女性9个月3D扫描。(A) 术前;(B) 术后即刻;(C) 术后9个月——鼻背2根JB-F+鼻小柱1根JB-Tanxing,持续增高效果可见。
Fig 10 术后12个月45度斜视
图10. 24岁女性12个月45度斜视。(A) 术前;(B) 术后12月鼻部外观;(C) 3D扫描确认持续增高效果。
Fig 11 术后1周基底视图
图11. 24岁女性术后1周基底视图。(A) 术前;(B) 术后早期:PDO线以微创方式提供结构支撑和精细鼻部轮廓。
Fig 12 组织学H&E
图12. 19G PDO线植入后2周组织学分析(H&E染色,×40)。中央白色区域为PDO线位置,尚未被胶原完全浸润。周围组织显示初始组织反应(注:此为19G而非21G线材!6个月内PDO直径保持不变,P<0.05)。
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讨论 · 为何PDO线比填充剂更适合鼻部?
体积vs高度的关键洞察

3D数据显示体积逐渐下降,但高度维持较好——这说明增高效果关键在结构支撑和提升,而非体积增加。PDO线为组织支撑提供了支架,增强鼻高度和形状,而不显著增加整体鼻部体积。盘绕结构在面部表情时减少不适感。

安全性:零血管栓塞,零失明,零坏死

23例患者在12个月随访期间无一需要取出线材。未观察到感染、移位或外露等并发症。但与填充剂不同,缺乏透明质酸酶这样的即时逆转剂——因此必须仔细规划和精确操作。

理论潜在并发症(本研究中无一发生)
并发症预防措施
感染严格无菌技术、预防性抗生素
线材移位/外露正确固定技术、肌层下放置
炎性肉芽肿皮质类固醇注射或取出
不对称/轮廓不规则超声引导精确放置
瘀伤/肿胀术后冰敷
线材可见/可触及确保肌层下放置
皮肤坏死与填充剂相比风险极低
关键技术局限

无法选择性增强鼻背不规则或凹陷区域。线材沿整个鼻背长度放置,产生均匀对称的增高,可能无法充分解决所有轮廓问题。这点与填充剂的定点精确注射形成对比——需根据患者需求权衡选择。

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结论与临床启示
📊 12个月核心数据一览:线材直径1.113→0.857mm · 软组织1.213→1.403mm · 鼻高1.387→1.005mm · 鼻体积0.771→0.552mL · 零感染·零外露·零栓塞
维度PDO JAMBER线HA填充剂
血管栓塞风险有(可致失明/坏死)
即时逆转无(需手术取出)可(透明质酸酶)
胶原新生显著(+15-27%)有限
操作时长短(2-4根线)
精确塑形均匀增高,无法点选可定点精确注射
持久度12个月+(数据支持)6-18个月(品种各异)